ご相談フォーム雛型コピー用

お使いの端末によってご相談フォームをご利用いただけない場合がございます。ご相談フォームをご利用いただけない場合は、お手数をおかけしますが以下の雛型をコピーして直メールでお申込みください。

【ご利用規約・免責事項】

1)メール鑑定結果は正しいと保証するものではありません。メール鑑定結果が基でユーザー様に損害が生じた場合でも、当サイトは一切の責任を負いません。また、その賠償を当サイトへ請求する権利もないものとします。

2)遠隔祈願、遠隔浄化も効果を保証するものではございません。遠隔祈願、遠隔浄化が基でユーザー様に損害が生じた場合でも、当サイトは一切の責任を負いません。また、その賠償を当サイトへ請求する権利もないものとします。

3)ユーザー様が当サービス利用により他人またはご自身に対して損害を与えた場合、自己の費用と責任により解決するものとし、当サイトに損害を与えることがないものとします。

4)本サービスの利用は、ユーザー様責任で行っていただきます。当サイトは、本サービスとリンクするほかのサイトの内容等については一切保証しておりません。

5)当サイトが委託しているサーバーに対する外部からの不正アクセス等によりユーザー様に生じた損害について、一切の賠償等は負わないものとします。

6)予期しない行為によって顧客情報を略取された場合でも、当サイトはそれによって生じるユーザーの損害等に対して何ら責任を負わないものとします。

7)お答えできない内容
・人の生死や病気の診断、寿命に関すること
・ギャンブル/株/投資など
・犯罪/法に関すること
・お悩みとはかけ離れたこと
・有名人を視てくださいなど

↓以下をコピーしてお使いください。
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【ご利用規約・免責事項に同意しますか?】
[はい|いいえ]

【クーポンをお持ちですか?】
[はい|いいえ]
「はい」の方はクーポン番号をご入力ください。
[ここにクーポン番号]

【ご相談は初めてですか?お選びください】
[はじめて|以前に利用した]

【お名前】
[ここにフルネーム]様

【ふりがな】
[ここにふりがな]さま

【ご住所】
[ここにご住所]

【お仕事】
[ここにお仕事]

【年齢】
[ここに年齢]歳

【性別】
[男性|女性]

【結婚の有無をお選びください】
[独身|既婚|離婚後独身|離婚後再婚|死別後独身|死別後再婚]

【メール受信可能な時間帯をお選びください】
[いつでも大丈夫|8時~12時|12時~16時|16時~20時|20時~24時]

【お支払い方法をお選びください】

[銀行振り込み(三井住友銀行)|クレジットカード決済(Visa/MasterCard/American Express)]

【ご希望の鑑定メニューをお選びください】
メール鑑定は+3000円でスピード対応。15:00までにご入金の確認が取れた場合に限り、当日中に鑑定結果をお届け致します。ただし混雑時はお断りさせていただく場合もございます。
[メール簡易鑑定(5000円)|メール本鑑定(10000円)|スピードメール簡易鑑定(8000円)|スピードメール本鑑定(13000円)|遠隔浄化祈願(10000円~)|どれが適しているのか意見を聞きたい]

【メール鑑定をご利用のお客様対象:500円割引】
鑑定実例としてアメブロや当サイトに掲載を許可していただいた方に500円割引適用。個人を特定する単語や文脈等は、削除&編集をしてから公開致します。似たようなお悩みを持つ方の参考にもなりますので、可能な方はご協力いただけますと幸いです。

■ 500円割引適用条件
・メール鑑定結果のご感想をいただける方

■ 掲載内容
・ご相談内容・鑑定結果・お客様のご感想等

■ 注意事項
・特別な事情がない限りは掲載から二か月以内は削除致しません。掲載から二か月以上であれば削除依頼に対応させていただきます。
・掲載は、こちらの都合で掲載・非掲載・削除をおこなうことをご了承ください。
・掲載の場合に限り事前にメール致します。

[掲載を許可します|掲載を拒否します]

【お写真】
メールに添付してください。

【お写真補足説明】
説明が必要な場合はご説明ください。

【ご相談内容】

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メールはこちらから(email-kantei@supimai.jp)